什麼是醣類代換?糖尿病患者為什麼需要了解?

什麼是醣類代換?糖尿病患者為什麼需要了解?
許多糖尿病患者都會問:「糖尿病可以吃飯嗎?水果可以吃嗎?」其實答案是可以,只要掌握好每餐攝取的醣類份量,就能幫助血糖維持穩定。
所謂醣類代換,就是將含有相近醣量的食物互相替換,讓飲食更有彈性,不需要每天都吃一樣的食物,也能做好血糖管理。
哪些食物屬於醣類食物?
在六大類食物中,主要需要留意醣類攝取的有三大類:
• 全穀雜糧類(白飯、麵條、吐司、饅頭、地瓜、玉米等)
• 水果類
• 乳品類(牛奶、奶粉等)
很多人以為只有白飯、麵包才算醣類,但其實水果和牛奶同樣含有天然醣分,也需要一併計算,才能更精準控制每天的醣類攝取量。

每天應該吃多少醣類?
每個人的醣類需求都不一樣,會受到年齡、體重、活動量、血糖控制目標、熱量需求及治療方式等因素的影響,因此建議由醫師或營養師依個人狀況進行評估與規劃,不要直接套用別人的飲食方式。依照自己的需求安排每天及每餐的醣類份量,才能兼顧營養與血糖穩定。
一般來說,營養師會先計算一天所需的總熱量,再依照醣類應占總熱量的比例,換算出每天建議攝取的醣類份數。下表列出不同每日熱量需求建議攝取的醣類份數,可作為初步參考。
例如:若每日熱量需求為 1,600 大卡,且醣類約占總熱量 50%,則一天建議攝取約 12.5 份醣類。這些醣類份數會再平均分配到三餐及點心中,而不是集中在同一餐食用,如此更有助於維持血糖穩定。
以下是不同熱量及醣類占總熱量百分比之每日醣類建議份數
| 醣類占總熱量百分比 | 40% | 45% | 50% | 55% |
| 1200大卡 | 7份 | 8份 | 9份 | 10份 |
| 1400大卡 | 8.5份 | 9.5份 | 10.5份 | 12份 |
| 1500大卡 | 9份 | 10份 | 11.5份 | 13份 |
| 1600大卡 | 9.5份 | 11份 | 12.5份 | 13.5份 |
| 1700大卡 | 10份 | 12份 | 13份 | 14.5份 |
| 1800大卡 | 11份 | 12.5份 | 14份 | 15.5份 |

一份醣類是多少?
營養師常說的「一份醣類」,是指約含有15公克醣類的食物。
以下是常見的一份醣類食物:
全穀雜糧類(約70大卡)
| = 1/4 碗飯(40 公克) | =1/2 碗稀飯(125 公克) |
| = 1/2 碗熟麵條(60 公克) | = 1/2 碗米粉(60 公克) |
| = 1/2 片薄吐司(25 公克) | = 1/2 碗芋頭(55 公克) |
| = 1/4 個饅頭(30 公克) | = 1/3 條玉米(65 公克) |
| = 1/4 碗地瓜(55 公克) | = 1/2 碗南瓜(110 公克) |
| = 1/2 碗洋芋(90 公克) | = 2 湯匙麥片(20 公克) |
| = 2 片蘇打餅乾(20 公克) | = 3 張餃子皮(30 公克) |
| = 6 粒栗子(40 公克) | = 1/3 碗紅(綠)豆(20 公克) |
| = 12 粒菱角(80 公克) | = 1/2 碗米苔目(60 公克) |
| = 1 片蘿蔔糕(50 公克) | = 1/2 把冬粉(20 公克) |
水果類(約60大卡)
| = 1/2 個蘋果(140 公克) | = 13 粒葡萄(130 公克)去皮去籽 |
| = 1/2 個葡萄柚(190 公克) | = 2 粒蓮霧(180 公克) |
| = 1/2 根香蕉(95 公克) | = 1 粒奇異果(125 公克) |
| = 1/3 個芭樂(160 公克) | = 2 粒棗子(140 公克) |
| = 1/2 個美濃瓜(165 公克) | = 5 粒荔枝(185 公克) |
| = 1/2 個小木瓜(120 公克) | = 1 個柳丁(170 公克) |
| = 1 片紅西瓜(365 公克) | = 1 個加州李(110 公克) |
| = 1/8 個鳳梨(130 公克) | = 1 個椪柑(190 公克) |
乳品類
1 份80 卡 | 240 cc 脫脂鮮奶 | 3 平湯匙脫脂奶粉(25 公克) |
1 份120 卡 | 240 cc 低脂鮮奶 | 3 平湯匙低脂奶粉(25 公克) |
1 份150 卡 | 240 cc 全脂鮮奶 | 4 平湯匙全脂奶粉(30 公克) |
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善用醣類代換,飲食更多元也能穩定血糖
控制血糖並不代表只能吃固定幾種食物,而是學會掌握每餐的醣類份量,並利用醣類代換的概念,將不同食物互相替換,讓每天的菜單更豐富,也更容易長期維持健康飲食習慣。
若不確定自己每天需要多少醣類,建議與醫師或營養師討論,依照個人健康狀況制定適合自己的飲食計畫,才能在享受美食的同時,也做好血糖管理。