「運動有助於控制血糖」是糖尿病控制的基本常識，但卻不知道其實餐後立即運動並不一定安全唷！有時反而會「傷身」或使血糖控制更不穩。所以適當的運動時間與運動量非常重要，學習正確的觀念，才能幫助血糖管理又促進健康。

為何糖尿病患者餐後運動可能有害？

1. 消化尚未完成，容易造成腸胃不適

• 餐後立即運動會讓血液流向肌肉，而不是腸胃。
• 對糖尿病患者來說，特別是有糖尿病神經病變的人，胃排空已經變慢（稱為「糖尿病胃輕癱」），再加上運動會進一步影響消化，可能引起：
  • 噁心、胃脹氣
  • 腹痛、胃食道逆流
  • 食物延遲進入腸道，吸收時間不穩定，致使血糖忽高忽低

2. 容易造成血糖波動劇烈

• 餐後血糖會自然上升，如果馬上進行【劇烈】或【中強度】運動：
  • 胰島素與肌肉的作用同時發生 → 血糖可能快速下降，引發低血糖。特別是使用胰島素或促進胰島素分泌藥物（如磺醯脲素類，Sulfonylureas），風險更高。
• 如果運動強度太高、身體處於高壓力狀態，會分泌腎上腺素促使血糖升高，以應付身體的需求，造成越運動反而血糖越高的現象。

3. 對心血管負擔過大

• 餐後血液中胰島素和血糖水平都高，此時心臟負荷本來就偏重。
• 若立刻進行激烈運動，容易造成：
  • 心律不整。
  • 胸悶、頭暈。
  • 對老年或有心臟病史的糖友尤其危險。

什麼時候運動比較好？

分兩種:

●一般糖尿病患者：建議餐後30~60分鐘再開始運動，可選擇慢走或超慢跑等低強度的溫和運動，來幫助燃燒熱量、穩定下降餐後血糖。

●有腸胃不適或低血糖風險者：建議餐後一小時後再開始運動，避免干擾腸胃運作，可選擇輕度伸展、散步為主的運動，兼顧安全又能幫助血糖利用。

糖尿病衛教師建議的安全運動原則：

1. 勿因運動而任意停藥：藥物的使用仍須遵照醫囑，藥物、飲食與運動，是血糖管理的黃金鐵三角，彼此缺一不可。運動可改善胰島素阻抗、幫助增長肌肉、加速身體燃燒血糖，但這需要時間慢慢發揮效果，並根據所監測的血糖數值進行用藥調整，絕非可以純靠運動取代用藥，任意停藥反而可能造成更大的血糖危機或器官損傷，得不償失！
2. 「先走後跑」：飯後先散步，再視情況增加強度、循序漸進的運動原則。
3. 監測血糖：餐前與運動後都應測一次血糖，了解身體反應。
4. 隨身攜帶含糖食物：如葡萄糖錠、果汁、糖果等，以防低血糖發生。
5. 避免空腹或血糖過高 (>250 mg/dL) 時運動。
6. 運動前先暖身、運動後須檢查(身體有無破皮受傷)。
7. 避免過度運動，之前報載有糖友過於依賴飯後散步，不知自身因糖尿病已經末梢神經遲鈍，而運動過度，走到腳底都起泡了還不自知，最終感染潰爛，差點面臨截肢的後果。
8. 運動是生活的一部份，不是靠三分鐘熱度、也不是運動時間做越久就越好，適度與適量的持續進行，才能發揮最佳的健康促進效果。要活就要動，但請記得～健康的動才能動得健康！